植入手术有关的并发症多数并发症如术中仔细操作则可以杜绝，但有些并发症则难以完全避兔。并发症的发生率与患者的血管、心脏、身体的基础条件好坏及植入医生的经验密切相关。

与电极导线有关的并发症及处理

1)阈值升高处理：通过程控增高输出电压，必要时需重新更换电极位置或导线。

2)电极脱位与微脱位明显移位时X线检查可以发现，而微脱位者X线透视可见电极头仍在原处，但实际已与心内膜接触不良。处理：通常需重新手术，调整电极位置。

3)电极导线折断或绝缘层破裂如阻抗很低则考虑绝缘层破损;如阻抗很高，则要考虑电极导线折断。处理：多需重新植入新的电极导线。

与起搏器有关的并发症及处理

随着工程学方面的进展，起搏器本身的故障非常罕见，偶见的起搏器故障为起搏器重置、起搏器电池提前耗竭，前者为受外界干扰(如强磁场)，需重新程控起搏器，后者需及时更换起搏器。

另外，尚可出现感知功能障碍，多为患者病情变化后导致原来设置的起搏器感知参数与患者病情不匹配，而非起搏器本身的机械故障，包括感知不良和感知过度，大部分通过程控可以解决。