手术均获成功。
双色球中三个心外科符竣主任解释,很多高血压患者到发病时才知道自己血压高,常年的高血压,导致动脉血管壁的薄弱、扩张,在天气寒冷、情绪激动等情况下,瞬时的血压变化导致血管壁承受的剪切力增大,极易在内膜形成破口,导致夹层,这也是为什么主动脉夹层在秋冬季多发。
介绍:主任医师,副教授。双色球中三个心外科病区主任。现任中国血管专家委员会委员。主持和参与各类心脏外科手术6000余例,完成胸主动脉置换等各种类型的大血管手术约500余例,在国内率先开展双轨道技术保留主动脉瓣治疗急性主动脉夹层。擅长:急重症大血管疾病的外科治疗及瓣膜置换、瓣膜成形、冠脉搭桥、房颤外科射频消融术、先心病手术及各类微创手术。主动脉作为人体最粗的一根血管,其管壁主要由三层结构构成:内膜、中膜、外膜。“主动脉夹层”是指由高血压等原因造成的主动脉壁内膜破裂,高压血流冲入主动脉壁内,将动脉壁撕裂,并分隔成含有真腔和假腔的“双腔主动脉”。而动脉壁的不断撕裂和壁内血肿压迫,可引起脑、肝、肾、胃肠、下肢等供血动脉闭塞,造成严重的脏器缺血坏死和功能衰竭。主动脉夹层通常发病非常急促,没有任何前兆,发病时患者会出现剧烈疼痛,疼感会涉及到背部、腹部、下肢。往往难以忍受,跟冠心病的疼痛不一样,冠心病疼痛相对缓慢,主动脉夹层的疼痛可以让病人产生濒死感。严重的患者会出现休克,脉速会减弱,如果不及时治疗,每隔1小时患者死亡风险会上升1%,33%会在24小时死亡,50%在48小时内死亡。■ 高血压人群:80%的夹层由高血压引起。长期得不到有效控制的高血压,对于血管的损伤非常大。高血压患者起病10~15年后,便进入主动脉夹层的好发年龄段。严格控制血压能有效减少主动脉夹层的发生。■ 某些遗传性疾病、先天性疾病导致主动脉壁本身有病变:马凡综合征患者,先天性主动脉壁中层弹力纤维缺失而导致主动脉夹层发生。■ 妊娠:妊娠期间尤其是妊娠晚期血容量明显增加,或是患有妊高症的患者都需要警惕主动脉夹层的发生。符竣主任强调,“主动脉夹层”这种疾病抢救的黄金时间理论上是6小时以内,原则上是送医院越快越好。在救助方面要注意:首先打120,不要自行驾车去医院,就诊时最好直接送到胸痛中心。第二,让患者平躺,尽量保持安静,禁止进行胸外按压。第三,关注患者血压和心率变化。