-忙碌并快乐的一天

从接到教学查房通知的那一刻起，忐忑、焦虑、紧张、不安一直围绕着我，从病人的选择、病史的熟悉、严格的查体、PPT的制作、以及演讲的准备，短短3天，感觉经历了很多，也学到了很多。

教学查房，以前的我都是围观者，直至这次亲身参与。感谢周主任和科教科对我的信任与支持，给了我这次学习的机会，让我收益良多：

1、理论与实际相结合，学会挖掘临床知识

在平时的临床学习中，总是围绕着患者“主诉”、“主诊断”进行学习，解决患者此次入院时的主要问题，而往往忽略或者不重视相关知识的学习。以此患者为例，患者入院已1周，既往口服胺碘酮、因甲状腺功能减退而停药。胺碘酮是心律失常常用药，胺碘酮的适应症、作用机制、用法用量、副作用等都不是很清楚，以及美托洛尔缓释片的用法、机制等知识点都没有深入学习，使自己在临床和理论水平上进步慢。

2、深入询问病史，尽可能详细掌握患者既往资料。通过仔细询问病史，对我们临床诊断及治疗具有重要意义。患者入院时往往是急性起病或者病情加重，既往就诊病例、检查检验结果并未随病人入院而携带或带全，患者入院后应仔细想病人及家属了解相关情况，是否在本院或外院就诊，做过哪些检查及治疗。要有
‎“打破砂锅问到底”的精神，或许我们就能够得到更多有用的信息，对我们临床诊治具有重要指导意义。

3、临床上多思考，多问自己几个为什么

肿瘤？消化道溃疡？还是其它等等、等等。

4、有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。                              

者才会把我们当亲人、当朋友，才会设者才会身处地为我们考虑。

5、认认真真做好每一件事，付出才有收获。从接到科教科通知起，徐老师和我一直在马不停蹄的做准备，临床工作是忙碌的，我们只好加班完成，从病史的再收集、体格检查的规范、资料的准备，到徐老师凌晨4点起床PPT的制作，我们都尽可能把每一步做好，徐老师严谨、认真、负责的精神永远是我学习的方向，明白什么叫付出才会有收获。

    终于，忙碌的一天结束了。虽然还有很多很多的欠缺，希望在接下来的工作和学习中不断提高自己。最后，感谢黄教授的耐心教导，感谢周主任和薛老师的鼎立支持，希望能有机会再次参加教学查房活动。

徐纯鑫

2018.09.20